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2025年8月31日

吐き気　嘔吐　漢方でどう考える？

１）精神的ストレスの負荷が原因で吐き気　嘔吐

胃気上逆→精神的ストレスがかかり気の動きが上へ上へと行く（下がるべき気も上がる）→気は熱量をもつため顔が赤く、気が下に下がら

ないので便秘、食欲不振、嘔気、嘔吐・・・肝鬱多い人は小柴胡湯合半夏厚朴湯

２）飲食不節（暴飲暴食）で湿邪（身体に不要な水滞が蓄積）が停滞し、脾の運化（胃腸の働き）を傷つけて胃のつかえ、嘔吐、食欲不振→

平胃散合小半夏加茯苓湯

３）カゼひいて治療法を間違い（または治療せずに放置して）、脾胃の昇降失調を起こして胃がつかえ、食欲不振、吐き下し→桂枝加芍薬湯、

または半夏瀉心湯

４）少陽経証（耳や側頭部、脇腹など少陽胆経の流れる身体の両側に不快症状あり）で、往来寒熱、食欲不振、胃もたれや吐き気→肝・胆系

が乱れているので、機能上は密接な関係にある（肝・胆は運化を助けている）脾胃（胃腸の機能）を助けること出来ずに胃の降（腸へ下

すこと）が出来ずに上逆（食道へ逆流）→ムカムカして食べれず（肝胃不和）→この場合の方剤は小柴胡湯

５）他の随伴症状がなく、吐き気・嘔吐・ムカムカ・食欲不振が慢性的にある場合→小半夏加茯苓湯と呉茱萸湯、縮砂、枳実を一緒に服用

※症状が取れれば→再発防止（根本治療）で人参湯（または附子理中湯）をしばらく服用すると良い。

６）胃ガン状態での嘔吐

朝食したものが暮（夕方頃）に吐く…胃腸機能低下で消化できない嘔吐（胃ガン状態）には四逆湯に白参を一緒に服用（回陽飲）

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